Undersökning av svalg och matstrupe

Granskad av: Jesper Lagergren, professor Karolinska Institutet

Vad är matstrupscancer?

Som namnet beskriver handlar detta ifall cancer likt sitter inom matstrupen.

Diffus kramp inom matstrupen ger oregelbundna samt ineffektiva sammandragningar inom olika delar från matstrupen.

detta finns två huvudtyper från cancer inom matstrupen: skivepitelcancer samt adenocarcinom. dem båda typerna är ungefär lika vanliga. 

Det gemensamma är för att cancern startar tillsammans med enstaka fängelse likt börjar dela sig ohämmat samt efter enstaka tidsperiod, möjligen flera år, bildar ett tumör. 

Skivepitelcancer inom matstrupen

Skivepitelcancer kunna drabba samtliga delar från matstrupen samt börjar växa inom så kallade skivepitelceller inom slemhinnan såsom klär insidan från matstrupen.

Cancerformen utvecklas på bas från skada på matstrupens epitelceller.

detta finns ett kraftfull koppling mot levnadsvanor liksom rökning samt alkohol.

Adenocarcinom inom mastrupen

Adenocarcinom drabbar framför allt nedre delen från matstrupen samt börjar inom enstaka förändrad körtelslemhinna (kallad Barrett's esofagus).

Den uppstår mot följd från för att sur magsaft äger backat upp inom matstrupen beneath lång tidsperiod, så kallad återflöde ofta syftande på syrauppstötning från magen (halsbränna samt något som är surt i smak eller att vara på dåligt humör uppstötningar).

Matstrupscancer är ofta spridd redan nära diagnostillfället.

detta beror på för att symtomen ofta uppkommer sent inom utvecklingen från sjukdomen. 

Symtom på matstrupscancer

Symtom på matstrupscancer kunna vara

• att äga svårt för att svälja föda, ett svårighet vilket blir sämre tillsammans tiden
• att ofrivilligt gå ner många inom vikt
• smärta när ni sväljer
• blödning
• heshet.

Symtomen uppstår när cancern växer inåt inom matstrupen samt tillsammans tiden gör detta svårare för maten för att passera.

Smärta när man sväljer, blödning alternativt heshet är ej så vanliga symtom nära matstrupscancer.

Hur upptäcks matstrupscancer?

Det behövs olika undersökningar för för att behärska ställa ett bedömning samt för för att se  sjukdomens utbredning.

Gastroskopi

En undersökning vilket behövs för för att ställa diagnosen matstrupscancer är gastroskopi.

Det innebär för att enstaka böjlig slang tillsammans med enstaka minimal fotoutrustning förs in genom munnen, ner inom matstrupe, magsäck samt tolvfingertarm, första delen från tunntarmen.

Med hjälp från gastroskopet förmå den vilket utför undersökningen titta matstrupen från insidan samt samtidigt via enstaka smal kateter vilket förs in genom slangen ta ut vävnadsprov, biopsi, för undersökning inom mikroskop.

Datortomografi (CT)

Datortomografi görs på samtliga tillsammans med enstaka nyupptäckt matstrupscancer.

detta är för för att behärska titta hur utbredd tumören är inom samt utanför matstrupen.

Vid undersökningen röntgas både bröstkorg samt mage.

Matstrupscancer (esofaguscancer) utvecklas inom matstrupen samt detta finns numeriskt värde huvudtyper: skivepitelcancer samt adenocarcinom.

Innan undersökningen får ni kontrastmedel direkt inom blodet. detta sprutas in via ett små plastkateter såsom oftast sätts in inom en blodkärl inom armvecket. 

Positronemissions-datortomografi (PET-CT)

En känsligare undersökningsmetod är så kallad positronemissions-datortomografi (PET-CT). Den kunna användas vilket komplement mot datortomografi nära oklara fall.

PET-CT görs genom för att spruta in en radioaktivt spårämne samt sedan göra enstaka datortomografi.

Via den kan detta gå för att titta ifall sjukdomen äger spridit sig mot andra delar från kroppen, även när detta ej syns någon spridning på enstaka vanlig CT.

Endoskopiskt ultraljud (EUS)

Via en undersökningsinstrument går detta för att tillsammans ultraljud undersöka tumörens utbredning, närliggande lymfkörtlar samt eventuell spridning.

Metoden är kapabel användas likt komplement mot datortomografi.

Här får ni råd inför läkarbesöken

Hur behandlas matstrupscancer?

Det finns olika sätt för att behandla matustrupscancer. 

För för att hitta bästa möjliga behandlingen diskuteras den nära särskilda möten där läkare samt ytterligare anställda från olika specialiteter träffas för för att enas ifall enstaka behandlingsrekommendation.

Man tar då hänsyn mot cancersjukdomen, hur utbredd den är, samt dina andra eventuella sjukdomar samt ditt allmänna hälsotillstånd.

Din läkare samråder sedan tillsammans med dig för för att bestämma enstaka behandlingsplan.

eftersom inget fall från cancer är detta andra likt, är detta din läkare vilket bäst kunna svara på vilket vilket gäller för just din sjukdom.

Cancer behandlas inom huvudsak på fyra olika sätt. tillsammans med operation, läkemedel, strålning samt immunterapi.

inom den här filmen går oss igenom dem olika metoderna.

Gastroskopi

Förstadier mot matstrupscancer kallas, så kallade dysplasier, samt enstaka sektion tidiga former från matstrupscancer kunna ofta tas försvunnen tillsammans med en instrument vilket förs in via ett gastroskop.

Operation

Det är vanligt för att matstrupscancer är spridd redan nära bedömning.

Då operation ej är en alternativ nära spidd matstrupscancer är detta färre än hälften från samtliga såsom får sjukdomen vilket opereras.

När kirurgi kunna användas handlar detta ett grundlig operation.

Vid ett esofagoskopi undersöks ditt svalg samt din matstrupe tillsammans hjälp från en instrument kopplat mot ett kamera.

Vanligtvis avlägsnas större delen från matstrupen samt övre delen från magsäcken.

De bortopererade delarna ersätts oftast tillsammans med återstående delen från magsäcken. Den görs ifall mot ett tub, dock förmå även ersättas tillsammans med ett sektion från tarmen.

Ibland är operation den enda behandlingen dock oftast ges cytostatika samt även strålbehandling före operation.

Ibland ges även cytostatika efter operationen.

Cytostatika samt strålbehandling

Cytostatika samt strålbehandling kunna ibland ges utan operation för för att behandla tumören, särskilt när ett operation ej är möjlig.

Cytostatika och/eller strålning är kapabel även användas för för att lindra symtom samt förlänga livstiden när tumören ej går för att bota.

För för att hjälpa den likt är sjuk för att svälja är kapabel riktad strålbehandling existera mot nytta samt även en så kallat stent förmå sättas in inom matstrupen.

Stentet är en rörformat nät likt håller tumören åt sidan så för att föda samt vätska bör behärska passera genom stenten.